【原文】
伤寒胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。(173)
【释义】
本条论上热下寒腹痛欲呕吐的证治。
“伤寒”在此泛指外感病。证见“欲呕吐”,当是胃热气逆所致,但原文却言“胸中有热”,故“胸中”应理解为胃;“腹中痛”,应是寒凝脾经,气血凝滞所致,但原文却言“胃中有邪气”,故“胃中”应理解为脾。本证胃热脾寒,热自为热,寒自为寒,寒热上下阻隔,但未见心下痞,这是和半夏泻心汤等方证所不同的地方。治宜黄连汤清上温下,平调寒热。
黄连汤方
腹痛呕吐藉枢能,二两人参夏半升,
连桂姜甘各三两,枣枚十二妙无穷。