大庆市中西医结合医院成功开展腹腔镜下肾上腺肿瘤切除手术

近日

大庆市中西医结合医院

成功为一例肾上腺肿瘤患者开展了

腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术

患者王女士，45岁，10年前因顽固性高血压、乏力等症状，曾到外地多家大型医院就诊，未明确诊治。近期因血压升高，最高180/110mmhg，使用降压药效果不好，并且乏力症状加重，严重时不能行走。2月1日到我院就诊，诊断为左侧肾上腺肿瘤，继发高血压，严重的低钾血症，入院时血钾2.33mmol/l，病情危急，急诊收入院开始抢救治疗，刘红伟主任带领CCU全体医护经过4个昼夜的鏖战，患者血压得到有效控制，血钾得到有效提升，生命体征趋于平稳。

经过我院外科、CCU、内科、麻醉科、手术室等多学科会诊后，决定抓住时机，尽快手术治疗。同时，与家属沟通，家属决定在我院实施左侧肾上腺肿瘤切除术，以达到根治效果。因该病例在我院手术尚属首例，手术和麻醉风险高，术中术后有发生严重并发症的可能，遂我院邀请哈医大泌尿外科、麻醉科专家会诊手术。

经麻手科、医护团队的通力协作，在CCU等相关科室的保驾护航下，2月4日，手术顺利进行，全麻经腔镜下实施了左侧肾上腺肿瘤切除术，为减少术中血压和心率的大幅度波动，主刀专家精准阻断肾上腺中央静脉，术中操作轻柔、分离仔细、结扎精准，肿瘤连同包膜被完整切除，术中几乎没有出血，血压平稳，手术顺利完成。手术的顺利进行得益于术前准备充分，麻醉精密控制，术中先行阻断中央静脉及轻巧地分离肿瘤，使患者术中血压、心率无明显波动，保证了患者的血流动力学的稳定，患者术后无并发症。

患者安全顺利返回CCU重症监护病房，在外科和CCU医护团队的精心治疗和护理下，患者术后第3天，已拔出腹腔引流管，正常进食，能够自由活动，术后复查血钾正常，血压得到有效控制，现病人已病愈出院。

近年来，大庆市中西医结合医院不断加强对外交流，不断引进优质医疗资源、先进医疗技术、先进服务理念，提升自身医疗技术水平，开展了众多的医疗新技术。同时，可根据患者的病情邀请北京、天津、哈尔滨等省内外著名医院专家来我院会诊手术，着力缓解群众外出就医之苦，让广大患者在家门口就享受国家级、省级专家的诊治。

科普知识

以往开放手术的不足：

肾上腺解剖位置较为隐秘，经腰腹部斜切口开放手术，手术创伤大，术后恢复慢，腰腹部瘢痕影响美观。

腹腔镜手术的优势：

腹腔镜手术具有手术创伤小、术中解剖结构清晰、出血少、止血彻底、副损伤少的优点。病人术后恢复快，住院时间短，术后疼痛轻，术后疤痕小，深受患者的欢迎。

肾上腺肿瘤：一个常被忽视的疾病

肾上腺肿瘤的群众知晓率相对较低，但是这类疾病的发病率和检出率在逐年升高。肾上腺的肿瘤大部分属于有功能的腺瘤，是良性肿瘤，这些良性肿瘤多半具有分泌功能，可以分泌皮质激素，还可以分泌肾上腺素等控制血压以及少量的雄性激素。且长期分泌的激素，有的人可能出现严重的心脏疾病或者脑血管问题。有些患者忽视了一些早期的症状，就可能延误诊治。

温馨提示

大庆市中西医结合医院提醒，如果出现了体重异常增加，血压顽固性升高，四肢乏力，年轻女性月经不调、闭经等异常情况，或者体检发现肾上腺肿瘤，请尽早到我院就诊。