【学习园地】中医经典理论学习——《伤寒论》必背原文（三十二）

《伤寒论》必背原文（三十二）

【原文】

太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动^①，振振欲擗地^②者，真武汤主之。(82)

【注解】

①身瞤动：瞤，本义为眼睑跳动。身瞤动，在此指身体筋肉跳动不宁。

②振振欲擗地：振，动也。擗，仆也。振振欲擗地，身体振颤摇动，站立不稳，似是要倒仆于地。

【释义】

本条论阳虚水泛的证治。

太阳病本应汗解，但若汗不得法，便有可能损伤人体正气。如果素体少阴阳虚，汗不得法，则易损伤少阴之阳，故汗虽出而病不解。肾阳被伤，虚阳外浮，患者仍见发热。当然，其发热也可以由于表邪未解所致。究竟属虚阳外浮还是属表邪未解，单从现存的文字上是不能确定的，临床应根据病人的具体情况来确定。肾阳虚衰，无力温化制约水饮，则使水邪内留，进而导致水邪逆流横溢，泛滥周身。水气凌心，则见心下悸；水邪上冒清阳，则见头目眩晕；水邪外浸筋脉肌肉，加之阳虚而筋脉肌肉失温，则见周身筋肉跳动不宁，肢体振颤不稳，似要倒仆于地。证属阳虚水泛，治用真武汤温阳利水。

真武汤方

真武汤壮肾中阳，茯苓术芍附生姜，

少阴阳虚有水气，悸眩瞤惕吐利康。